Вчера прошла первая супервизия нашей программы «Сфокусированная на Отношениях Терапия Травмы» (Октябрь, 2020). Спасибо всем, кто участвовал, кто задавал вопросы и тому, кто предоставлял случай.
Основные обсуждаемые вопросы:
- Важность работы с дыханием:
- Оценка терапевтом особенностей дыхания клиента.
- Использование дыхательных упражнений сидя и во время ходьбы.
- Оценка эффекта дыхательных упражнений до и после упражнения.
- Понимание параллельных процессов в терапии:
- Принятие поддержки, сложности.
- Как мы можем содействовать этому процессу.
- Работа из отзеркаливания позы клиента.
- Работа с грустью и беспомощностью.
Дополнительный теоретический материал
ОТРЫВОК ИЗ КНИГИ Мереты Холм Брентбьерг «Расширяя карту. Сфокусированная на отношениях терапия травмы. Психомоторный и системно-ориентированный подход.» Выйдет скоро электронная книга.
Merete Holm Brantbjerg. «Widening the map — Relational Traumatherapy, a psychomotor and systems-oriented approach.»
Крик привязанности описан в списке реакций выживания, которые можно наблюдать у диссоцированных ЭЛ (Эмоциональных Личностей), вынужденных контейнировать диссоциативные реакции (Jørgensen, 2009; Ogden et al, 2006).
Полный список Ogden, основанный на Nijenhuis, E.R.S., Boer, J.A. выглядит так:
- Напасть
- Убежать
- Крик привязанности
- Замирание
- Подчинение
Вдохновение идущее, как от работ Pat Ogden, так и от работ Jaak Panksepp (1998, 2012) ведет нас к тому, чтобы добавить в наш список реакций выживания крик привязанности. Panksepp выделяет семь базовых эмоциональных систем – ПОИСК, ЯРОСТЬ, СТРАХ, УДОВОЛЬСТВИЕ, ЗАБОТА, ПАНИКА И ИГРА. Он обозначает их большими буквами, чтобы отделить от эмоциональных состояний, находящихся на сознательном уровне.
Важным для нас стало понимание реакций выживания Panksepp, который разделял 2 типа тревоги — тревогу, основанную на СТРАХЕ, как реакции на опасностьи ПАНИКЕ, как реакции на потерю контакта. С выделением и включением системы ЗАБОТЫ, реакции на привязанность и потерю привязанности выходят на первый план.
Первоначальный список, был сфокусирован на реакциях напасть, убежать и замереть, не включал эти аспекты, вероятно потому что большинство исследований травмы основаны на схеме хищник/добыча, и огромном количестве исследований травмы и стресса, сфокусированных на мужчинах, ветеранах войны и похожих.
Крик сепарации выражает непереносимую боль потери и расположен выше по шкале возбуждения, скорее всего на переходе между 2-й и 3-й степенью стресса, как переход между организованными реакциями выживания и дезорганизованными.